目前中国人口老龄化进一步加剧，而且随着社会发展速度增快，人们承受了更大的精神及身体压力，更年期提早的现象也更为突出，促使更年期女性人口快速增长。潮热、多汗、抑郁、焦虑、失眠等症状成为很多女性的困扰，严重影响了生活及工作。笔者在治疗更年期综合征中使用舒肝颗粒，获得了满意效果，现报道如下。
材料与方法
一般资料：选择我院年1月~年10月，在中医科就诊的女性更年期综合征患者95例。年龄42~54岁，平均（48.0±3.4）岁；病程2个月~4年，平均（2.0±0.5）年。患者主要临床表现为月经变化、面色潮红、心悸、失眠、乏力、情绪不稳定等症状，舌红苔黄或少，脉弦细。客观检查指标包括促卵泡生成素升高及雌二醇降低（纳入标准参照《实用内科学》及《中医妇科学》制定）。排除有严重基础疾病及精神类疾病者，以及不宜服用雌激素治疗的患者。按其就诊顺序用随机数表法将所有患者随机分为对照组42例和治疗组53例，两组一般资料比较无显著差异（P0.05），有可比性。
方法：对照组（42例）给予尼尔雌醇片治疗，口服2mg/次，2周/次。治疗组（53例）在服用尼尔雌醇的基础上加用舒肝颗粒（昆明中药厂，规格3g）治疗，口服3g/次，3次/d。治疗2个月后进行疗效判断比较。
疗效判断标准：参照《中医药证诊断疗效标准》拟定。显效：潮热汗出基本消除或消除，不稳定情绪等其他症状明显改善，激素指标恢复相应水平；好转：潮热汗出次数减少，时间缩短，不稳定情绪等其他症状有所改善，激素指标有所改善；无效：服药后以上各症状均无改善，激素指标无好转或恶化。
统计学处理：采用SPSS12.0统计软件对计数资料进行X2检验，P0.05具有统计学意义。
结果两组疗效比较：观察组总有效率为94.3%，对照组总有效率为83.3%，两组总有效率比较，差异有统计学意义（P0.05），见表1。
不良反应：对照组有3例患者出现胃部不适症状，症状轻微，服用胃黏膜保护药物后缓解，不影响治疗，观察组未见明显不良反应。
讨论由于社会环境因素，女性在工作和生活中压力较大，肝郁气滞，肝血不足的患者就很常见，特别是进入更年期后，肝郁血虚症状会更加明显，甚至影响到正常的工作和生活，明代汪昂说：“妇人以肝为先天。”肝气调达，肝血充足，则情志舒畅，身体康健，反之肝血虚，肝失疏泄，表现在更年期妇女则是月经不规律，会伴有肝气郁滞的症状，如情绪不稳、精神忧郁、易激动、头痛、焦虑等。根据笔者经验，中医治疗更年期综合征具有一定的优势。现代中医研究认为中医不仅在疗效和安全性上都能与雌激素媲美，更重要的是，中药对更年期综合征的性腺轴能起调节作用，尤其通过卵巢内调节使垂死的卵泡复苏，延缓卵巢老化，其功效是单纯替代疗法的雌激素作用所不能比拟的。在本研究中，笔者给予治疗组舒肝颗粒加尼尔雌醇片治疗，疗效明显优于单用尼尔雌醇片的对照组。舒肝颗粒方剂组成为柴胡、当归、白芍、白术（麸炒）、茯苓、甘草、薄荷、牡丹皮、栀子（姜炙）。其中柴胡为君药，疏肝解郁，使肝气条达；当归甘辛苦温，养血活血；自芍酸苦微寒，养阴柔肝；当归、白芍共为臣药，以补肝血，养肝阴，补肝体而助肝用。茯苓、白术、甘草健脾益气，使营血生化有源；薄荷，透散肝经郁热，共为佐药。方中加味丹皮、栀子，加强了清热、活血、通经的作用。诸药合用，不仅对更年期潮热症状、不稳定情绪及由此引起的失眠症状有其独特效果，而且对于肝胃不和引起的打嗝及胃胀等症状也有一定疗效。
总之，舒肝颗粒在治疗更年期综合征的临床应用中效果肯定，具有疗效好、安全性高的特点，值得临床北京看白癜风的医院有哪些北京中科白癜风医院
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