最近有朋友跟小医生抱怨，说老妈有些反常：本来最爱这万物复苏，繁花似锦的春天的她，忽然觉得今年的春天“面目可憎”了——天气干燥，柳絮漫天，全身过敏，感冒不好……带她去检查，原来是进入了更年期。
更年期为妇女从生殖功能旺盛状态向衰萎状态过渡时期，从40-45岁开始，历时10-20年，在此期间，卵巢不再每月持续排卵，经常停经，月经稀发，最后绝经。那么如何判断是不是进入更年期了呢？怎样通过药物改善更年期不适症状呢？
今天是五一劳动节，小医生要跟大家一起来探讨下，怎么帮助家中最勤劳的劳动者——老妈们，安度更年期~
如何尽早判断自己进入更年期如果您年龄超过40岁，在10个月内有两次月经推后7天以上，可能就是更年期的征兆。
建议这类女性在月经的第5医院抽血检测激素水平，如果雌激素值＜5pg/ml，FSH（促卵泡激素）＞40U/L，提示卵巢功能已经开始衰竭。
如果激素水平有改变，并伴有潮热、烦躁等症状，基本可以判定您已经进入更年期了。
在卵巢功能开始减退并出现相关绝经症状后，即开始使用激素替代疗法（HRT），可获得最大的治疗益处。在绝经早期（小于60岁、绝经不足10年）使用激素替代疗法，不但可以有效改善更年期不适症状，更重要的是对预防卒中、血栓和老年痴呆有一定作用。
但不是所有更年期患者都能使用激素替代治疗当然也有一些人是不能使用激素替代治疗的，比如：
已经怀孕或者怀疑自己怀孕了的患者；
出现不明原因阴道出血的患者；
乳腺癌患者或疑似乳腺癌的患者；
已患有或疑似患有与性激素相关的恶性肿瘤、最近6个月内患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病、有严重的肝肾功能障碍等疾病的患者，使用激素替代治疗会加重病情，十分危险。
子宫肌瘤、子宫内膜异位症、有子宫内膜增生史、有尚未控制的糖尿病及严重的高血压、有血栓形成倾向的患者，要在医生的指导下谨慎使用激素替代治疗。
尽可能用最小剂量控制症状即使你可以使用激素替代治疗，但因为每个患者的症状都千差万别，年龄、绝经年限、主要症状以及有没有心血管疾病等高危因素等，都影响着治疗方案的制定。
另外，医生也要尊重每个患者的需要和愿望，在本人充分理解性激素替代治疗的利弊后，制定合适的治疗方案。所以更年期的激素替代治疗有非常强的个体化色彩，就是说有个患者就可能有种方案。
所有更年期治疗方案都要遵循基本原则：治疗的目的是缓解更年期综合征的不适症状；
使用能达到控制症状的最小剂量。即全身用药时，天然雌激素的剂量能使血液中的E2（雌二醇）维持早卵泡期水平即可，再高不增加疗效，还可能引起副作用；
能局部用药就不全身用药（激素替代治疗可分口服、经皮肤和经阴道用药，口服、经皮服都属于全身用药，经阴道属于局部用药）。比如患者只有泌尿生殖器相关问题，如阴道干涩、疼痛、反复性阴道炎等症状，那么我们可以选择只经阴道用药；
要选择高品质的天然激素。
专家名片
金鸿雁，医院妇科，副主任医师、副研究员。
擅长：围绝经期管理，包括围绝经期出现的潮热、夜汗，骨质疏松，抑郁症，泌尿生殖道萎缩，饮食运动管理等。月经病管理，包括月经病，卵巢早衰，多囊卵巢综合症等。
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以上数据来自好大夫在线，截至年05月01日
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