更年期综合征病因
所有的组织和器官,接受雌激素的控制和支配,一旦雌激素减少,就会引发器官和组织的退行性变化,出现一系列的症状。更年期综合征出现的根本的原因是由于生理性或病理性,或手术而引起的卵巢功能衰竭。卵巢功能一旦衰竭或切除和破坏,卵巢分泌的雌激素就会减少。女性全身有多种雌激素受体,分布在几乎女性全身。
更年期综合征临床表现
更年期综合征中最典型的症状是潮热潮红。多发于45—55岁,大多数妇女可出现轻重不等的症状,有人在绝经过渡期已开始出现,持续到绝经后2—3年,少数人可持续到绝经后5—10年症状才有所减轻或消失。人工绝经者往往绝经者在手术后2周即可出现更年期综合征,术后2个月达高峰,可持续2年之久。
1.月经改变
月经周期改变是更年期综合征出现最早的临床症状,分为3种类型。
(1)月经周期延长,经量减少,最后绝经。
(2)月经周期不规则,经期延长,经量增多,甚至大出血或出血淋漓不断,然后逐渐减少而停止。
(3)月经突然停止,较少见。由于卵巢无排卵,雌激素水平波动,易发生子宫内膜癌。对于异常出血者,应行诊断性刮宫,排除恶变。
2.血管舒症状
临床表现为潮热、出汗,是血管舒缩功能不稳的表现,是更年期综合征最突出的特征性症状。潮热起自前胸涌向头颈部,然后波及全身,少数妇女仅局限在头、颈和乳房,在潮红的区域患者感到灼热,皮肤发红,紧接着爆发性出汗。持续数分钟不等,发作频率每天数次至30—50次。夜间或应激状态易促发。此种血管功能不稳定可历时1年,有时长达5年或更长。
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