匈牙利岐黄中医药中心更年期更轻松

更年期是女人健康的一道坎,有多少女人在围绝经期诸症纷起情绪不宁,其身心惫倦受创不浅。更年期综合症,在中医学中又称“绝经前后诸症”或“经断前后诸症”,确指其病与“绝经”、“经断”相关。此病虽以妇女为多,而男子也有,加之“更年期”的概念早已被一般人广泛地接受。妇女更年期综合症多发生于中年妇女,严重者会影响工作和生活。医院妇科处置基本是手术加激素对待更年期综合症,其损伤和副作用会严重影响妇女后半生的生活质量,甚至诱发肿瘤。有资料显示,在我国约87%妇女在绝经期前后出现汗多、潮热、心悸,乏力等临床症状,约34.5%妇女出现病情较重。

于春梅医生

《素问.阴阳应象大论》有关男女生长、发育,由盛而衰以及生育的论述,当是我们认识更年期综合症的先导:“女子二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,……七七,任脉虚,太冲脉衰,天癸竭,地道不通”,“男子二八肾气盛,天癸至,精气溢泻,……八八天癸竭,精少,肾脏衰”。从中我们可以得出以下认识:天癸的“至”与“竭”,决定了人一生的盛与衰。“癸”在十天干中为水,“天”有与生以来就有之义,故天癸实际上就是肾精。在女子,主血海与主胞胎的冲任脉占重要地位。但八脉皆附丽于肝肾,冲任不能例外。在男子,强调肾和肾精。“天癸竭”的年龄段,女子在49岁左右,也即绝经阶段,男子在64岁以前。

女子绝经过渡期时月经情况具有非常重要的作用。由于绝经过渡期的起点模糊,指标不明确,所以,在40岁以后月经情况是判断绝经过渡期的重要提示。女性4O岁开始出现月经周期的改变;45岁开始,月经周期不规则,亦有进入绝经期的女性。通过年龄及月经的异常变化,判断发病起点至月经时止的程度,通过临床症状及中医辨证判断病情轻重。从现代医学角度看,女性月经周期不规则,是卵巢内始基卵泡储备减少,每周期发育的窦状卵泡群数目减少,从而影响下丘脑垂体和卵巢之间激素交流的平衡,所以体内激素水平对诊断本病的程度具有重要参考价值。

更年期综合症的病机病性

更年期综合症的临床表现复杂,对其症状及舌脉、体征进行分析归纳,再结合患者的年龄、体质、境遇等情况,可归纳为:

(一)定位在肾

肾虚精亏,进而导致阴虚火旺,是其基本病理。也就是说,人体阴阳水火的动态平衡被打乱了。

临床所见烘热、面赤、手足心热、自汗盗汗、头晕耳鸣、腰酸背痛、月经紊乱、大便干结等,皆阴虚火旺之症。当然,由于阴阳互根,阴虚精亏,亦可影响到肾阳而出现阴阳两虚。

(二)累及四脏

肾虚精亏,则根本动摇,其余四脏皆受其累,只不过在不同病人身上,可能有不同侧重而已。

肝:精血同源。肝为乙木,癸属肾水,故又有乙癸同源之说。肾阴久亏,水不涵木,木少滋荣,则阳亢化风;而肝气郁滞,久而化火,又下汲肾水而伤阴。临床所见心烦易怒,易激动,头目眩晕,失眠,胸胁苦满,血压波动,月经异常,皆阴虚肝旺之症。

心:肾水匮乏,无以上升,心肝火燔,不肯下降;心肾不交,则怔忡、失眠、心悸诸症作矣。

肺:肾与肺为金水互生之脏,而从来论者多强调本病与肝脾肾的关系而不及于肺。事实上,不仅本病之无缘无故的哭泣这一表现属肺,自汗、盗汗虽多为阴虚火迫,而皮毛为肺所主,又岂能与之无关?

脾:食少、便溏、面目肢体浮肿、多痰、乏力、数欠伸等脾虚症状,多继发于阴损及阳,釜底无薪,火不暖土,亦可见于肝气横逆,木贼土虚。

(三)多见兼挟

更年期综合征最常见的兼挟是肝气郁滞,其次是瘀血、痰浊,这三种兼挟往往互为因果,如由肝气郁滞而化火,由气滞而血瘀;不惟肝木乘土,脾失健运而生痰,肝郁气滞、津液不行也会导致痰浊产生,而痰浊既会阻遏气血的运行,又可因久聚化火而为痰热、痰火等等。

由此可见,更年期综合症始于阳明脉衰,而肾气虚衰、阴阳失衡、脏腑功能失调是更年期综合症的根本,其标在于肝脾。涉及肾、肝、脾三脏,从而导致脏腑功能失常,引发诸多更年期综合征临床症状。

西方医学对更年期的定义

更年期综合症(MPS),西医是指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群。绝经可分为自然绝经和人工绝经两种。自然绝经指卵巢内卵泡用尽,或剩余的卵泡对促性腺激素丧失了反应,卵泡不再发育和分泌雌激素,不能刺激子宫内膜生长,导致绝经。人工绝经是指手术切除双侧卵巢或用其他方法停止卵巢功能,如放射治疗和化疗等。单独切除子宫而保留一侧或双侧卵巢者,不作为人工绝经。

西医认为围绝经期综合症出现的根本原因是由于生理性或病理性或手术而引起的卵巢功能衰竭。卵巢功能一旦衰竭或被切除和破坏,卵巢分泌的雌激素就会减少。女性全身有多种雌激素受体,分布在几乎女性全身所有的组织和器官,接受雌激素的控制和支配,一旦雌激素减少,就会引发器官和组织的退行性变化,出现一系列的症状。

此病为妇科常见病、多发病,及早诊断及治疗对妇女的生活质量有明显改善作用。西医一般采取激素替代疗法(HRT),有一部分患者不适合激素替代疗法,会带来副作用。

中医对“更年期综合症”治疗五脏兼调,不忘兼挟。如前所述,更年期综合症以肾阴亏损为基本病机而累及五脏,其治当以滋肾养阴为主,兼调他脏,如降火、平肝、疏肝、健脾、宁神、清金、和胃诸法,俱当根据具体病情,斟酌用药。而气滞、痰浊、瘀血等兼挟,也应视其轻重缓急,恰当地予以处理,有时甚至还不得不暂时放下主证。否则往往虚不受补,久补无功,因有邪碍之故也。

更年期综合症的中医疗法

一、口服复方多维更年安(KLIM-VIT50+MULTIVITAMINTABLETTA)

更年期随着体内激素水平下降,很多疾病都会显现出来。有一些在怀孕和分娩之后留下来的问题此时都会相继出现,包括各种良性肿瘤、恶性肿瘤、宫血、潮热、盗汗、囊肿等症状的发生。因此,如何保护子宫粘膜的健康,如何预防各种增生和息肉的发生,这是当前生活在欧洲地区妇女需要







































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