帕金森病(Parkinson’sdisease，PD)是一种常见的神经系统变性疾病，是一种与衰老有关的退行性疾病，最直接的问题出现在大脑。因为人脑的多巴胺神经元逐渐死亡而致，这些神经元主要负责运动的协调，随着病情加重患者大脑功能会逐渐退化，反应也会变得迟钝，动作缓慢，肢体会抖动。老年人多见，平均发病年龄为60岁左右，40岁以下起病的青年帕金森病较少见。我国65岁以上人群患病率大约是1.7%。
目前，帕金森病已经成为仅次于肿瘤、心脑血管疾病等严重危害老年人身体健康的致残性疾病。中国目前有万帕金森患者，已占到全球帕金森患者总人数的一半，仅北京本地常住居民中就有约3万帕金森患者。随着城市人口老龄化比重不断升高，预计到年，中国的帕金森患者将达到万。且高文化、高学历的人患病几率相对更高，男性高于女性。
大部分帕金森病患者为散发病例，仅有不到10%的患者有家族史。帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡，由此而引起纹状体多巴胺含量显著性减少而致病。导致这一病理改变的确切病因目前仍不清楚，遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与多巴胺能神经元的变性死亡过程。
虽然关于帕金森病的发表机制本身存在许多观点，目前比较热门和有希望取得重要进展的是关于肠道菌群和迷走神经的关系，该学说认为，帕金森病的源头在胃肠道，扩散途径是迷走神经，但是如何针对这个开展针对性干预并没有理想的思路。
有关帕金森病发病机制的说法有氧化应激、线粒体损伤、神经兴奋毒性、细胞凋亡等，但很难说它是由单一机制所导致的。7年，日本太田成男教授发现呼吸氢气可以产生抗氧化效应，减少氧化应激和细胞凋亡。他们发现，氢气可以选择性中和羟基自由基和过氧亚硝酸阴离子，从而具有对抗细胞氧化损伤的作用。
氢气治疗帕金森病不仅有动物实验研究的证据，也有双盲随机临床研究的初步报道，目前认为，氢气治疗帕金森病是通过选择性抗氧化保护多巴胺神经元被破坏，而多巴胺神经元坏死是该疾病的病理学基础。也有学者提出，氢水可以通过促进胃细胞分泌和释放饥饿素，饥饿素能进入大脑保护神经细胞。不过这些都只是初步观点，并不足以充分说明氢气治疗帕金森病的作用基础。从肠道菌群角度，从迷走神经基础角度，个人认为对解释氢气治疗帕金森病的基础可以作为一种可行说法。研究可以对肠道菌群改善情况，胃肠道症状如便秘的改善，迷走神经功能，全身炎症反应等角度进行分析。这种研究也可以在氢气治疗帕金森病临床研究中进行。为了更说明胃肠道的效应，可以对比研究呼吸氢气和氢水的区别，氢水的效应可能对胃肠道的影响更明显，或许能给氢气使用方法的多样化提供重要支持。
来自日本顺天堂大学神经内科YoritakaA等的一项初步临床研究表明，氢气对一种常见的神经退行性疾病帕金森病具有治疗作用，这一研究最近在线发表在MovDisord上，这是关于氢气治疗疾病的第8项临床疾病研究。著名氢气医学研究的学者日本医科大学老年病研究所太田成男教授也参与了这一工作。研究结果表明，作为一种安全的治疗手段，氢气水可以明显改善帕金森病患者UPDRS评分，氢气水确实对这一疾病具有治疗效果。
研究结果提示，氢气作为一种良好的抗氧化物质，对脑组织的炎症因子、抗氧化酶和氧化损伤指标产生显著影响，可以降低炎症因子，提高组织保护氧化损伤的能力、降低组织氧化损伤。不仅对脑缺血再灌注损伤，而且对持续性缺血都可以具有治疗作用。另外，氢气对脑实质出血、蛛网膜下腔出血都具有治疗作用；临床证据发现对脑干梗死具有治疗价值。也就是说，氢气有望成为一种广谱的各种类型脑血管疾病的治疗手段，将具有非常巨大的临床应用潜力，使患者受益，同时造福百姓。
（部分文章文字原作者：孙学军）
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