何为更年期？
更年期有哪些症状和体征呢？
怎样更好改变这些不适应的症状与体征？
本期内容：更年期
本期主讲医生：
医院徐梅满
定义
也称绝经综合症，指妇女绝经前后出现的性激素吧波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状。绝经分为自然绝经与人工绝经，自然绝经指卵巢内卵泡生理性耗竭所致绝经，人工绝经指双侧卵巢经手术切除或放射线照射等所致绝经，人工绝经更易发绝经综合症。
近期有哪些变化
①、月经紊乱是绝经过渡期的常见症状由于稀发排卵，表现为月经不规则，经期持续时间长及经量增多或减少。
②.全身血管舒缩症状：如潮热为血管舒缩功能不稳定所致，是雌激素降低的特征性症状。
③、自主神经失调症状：常出现如心悸眩晕头痛失眠耳鸣等症状
④、神经精神症状：注意力不集中，并且情绪波动大，如激动易怒，焦虑不安，或情绪低落，不能自控等情绪，记忆力减退较常见。
远期有哪些变化
①、泌尿生殖道症状：主要表现泌尿生殖道萎缩症状，出现阴道干燥.性交困难.尿痛.尿急等反复发生的尿路感染。
②、骨质疏松：绝经后妇女雌激素缺乏使骨质吸收增加，导致骨量快速丢失而出现骨质疏松。50岁以上妇女半数以上会发生绝经后骨质疏松，一般发生在绝经后5/10年，最常发生在椎体。
③、阿尔茨海默病：绝经后女性比男性患病风险高，可能与绝经后内源性雌激素水平降低有关。
④、心血管病变：绝经后妇女糖脂代谢异常增加，动脉硬化冠心病的发病风险较绝经前明显增加，可能与雌激素低下有关。
以上这些变化并不是在每个更年期女性身上全部表现出来，而是有轻有重，或多或少，或有或无。更年期的女性应该充分认识这些变化的规律，做好自我调节。
什么情况告诉你进入绝经期
进入绝经期的女性常常表现为月经不规则，有的数月不来月经，往往一些人认为已经绝经了，给自己下了"绝经"的诊断。其实，根据停经几个月就认为自己绝经是不正确的，绝经的诊断需要事后回顾才能确定，停月经要持续一年以上才能确立诊断
绝经是一种自然现象，为什么还需要治疗？
绝经的确是一种自然现象，但是，绝经后激素的改变使许多女性产生了不适症状，这些症状可能持续几年，并经常对药物治疗有反应。最重要的是，卵巢激素的减少，是与女性年龄有关的病变如骨质疏松症、冠心病等疾病的重要病因，这些健康问题会缩短女性的寿命，并降低生活质量。
更年期为何出现骨质疏松与冠心病
雌激素是女性一生维持骨矿含量的关键激素，对骨生成起到直接作用。绝经后卵巢功能衰退导致雌激素下降，就会使其重建过程不平衡，骨吸收大于新骨形成骨量，造成骨质疏松。因此，女性骨质疏松的发生概率往往与年龄成正比。事实上，绝经后骨质疏松也已成为危害绝经后女性健康最主要的疾病之一。女性冠心病的发病率在绝经前仅为男性的1/10-3/10,但在绝经后，其心血管病，特别是冠心病的发病率明显上升，在55岁-70岁达高峰，与男性无明显差异。美国脂肪研究所对名女性的追踪观察发现，绝经后女性年龄每增加10岁，冠心病的死亡率可上升7倍。产生这种差异的原因可能与内源性雌激素对心血管系统的保护作用有关，女性绝经后该保护作用大大减弱。
过早绝经危害是什么？
如果一名女性在40岁以前出现永远停经，医学上就称为过早绝经。过早绝经的常见原因有卵巢早衰及手术切除卵巢。发生卵巢早衰的女性，促性腺激素水平升高，雌激素降低，其雌激素缺乏相关的长期并发症危险性较高，特别是冠状动脉疾病和骨质疏松症。过早绝经的女性，在60-65岁，发生骨质疏松性骨折的人数更高，有证据表明，双侧卵巢切除增加了心血管疾病的发病率，同时骨质疏松症的发生率高于在通常年龄自然绝经的女性。因此，卵巢早衰的女性更应该尽早接受雌激素补充疗法。
多管齐下，科学管理更年期女性的健康
适当锻炼身体
跳绳：最适宜更年期女性的活动是跳绳。跳绳时，全身都进行活动，大脑在不停地运动，手握绳头不断地旋转，能刺激拇指的穴位对大脑发生作用，进而更增加脑细胞活力，可提高思维和想象力。
长跑：长跑能产生大量的儿茶酚胺，儿茶酚胺能加强大脑皮层的兴奋性，提高人对刺激的敏感性，使人精神愉快，增加自信心。患精神抑郁的更年期女性的儿茶酚胺的分泌量很低，可通过长跑来治疗。
饮食控制
女性更年期怎样预防情绪波动？更年期是女性从生理和心理上比较明显地呈现衰老过程的一个起点，是女性一生中生理、心理变化比较剧烈的时期，因此除了要保持精神愉快，生活有规律外，还应注意日常的营养饮食。
①、适当补充雌激素
一提到雌激素，人们总是想到可怕的副作用，其实雌激素替代疗法已经应用多年，总体而言，其安全性已经得到国际广泛认可。更年期女性合理应用雌激素，会带来许多益处。
②、控制高脂肪和糖类的摄入。
更年期女性容易发生肥胖，这是因为内分泌在更年期时发生变化，使摄食中枢失调。随着年龄的增长，活动量减少，体内消耗热能随之减少，造成热量过剩引起肥胖，会导致糖代谢紊乱，而诱发肥胖。肥胖又会导致糖代谢异常，促使动脉硬化症的形成和发展，增加心血管疾病的发病率，所以更年期一定要控制饮食，特别是要控制高脂肪和糖类的摄入。
③、尽量吃鱼虾和豆类。
蛋白质关系着我们人体组织的建造修复以及免疫功能的维持，建议减少陆上动物性肉类食物，可以低脂乳制品类、豆类和鱼虾类为主要蛋白质来源。
④、确保日常饮食中含有丰富的异黄酮和硼。
雌激素水平低会引起不适感，而异黄酮和硼能起到雌激素的作用。每天摄入30-50毫克从植物中来的异黄酮(如豆腐和豆奶中)，以及吃富含硼的食物，如苹果、甜豆荚和葡萄，可以防止雌激素水平降低。
⑤、多吃蔬菜和粗粮。
对于有头晕、失眠、情绪不稳定等症状的人，要选择富含B族维生素的食物，如粗粮（小米、麦片）豆类、瘦肉、牛奶、绿叶菜、水果等，这些食品对维持神经系统功能、促进消化有一定的作用。
许多富含纤维的蔬菜，如豆芽、萝卜、芋头、海藻、叶菜类、土豆、黄瓜、青椒等，有助于消化液分泌，增加胃肠蠕动，促进胆固醇的排泄。另外，洋葱、大蒜有良好降脂助食作用。木耳、香菇能补气强身，益气助食。并应多吃富含硫胺素和烟酸的食物，如杂粮、糙米及豆类食品。硫胺素有一定的镇静作用，烟酸可扩张血管，对降低血压有利。
⑥、少喝咖啡。
研究表明咖啡因能引起潮热，因为它会扩张血管。
⑦、降低食盐摄入量。
更年期女性由于内分泌的改变，可能会出现水肿、高血压，因此每天食盐摄入量应控制在3～5克。
⑧、增加钙铁摄入量。
更年期女性体内雌激素水平降低，骨组织合成代谢下降，因此容易发生骨质疏松，增加骨折的发生率。另外，女性每天摄入毫克的钙，可以使血压的舒张压下降约6%。钙还能维持神经、肌肉的兴奋性。因此，更年期女性要经常食用含高钙的食品，钙供给量每天不少于毫克。
心理疏导，享受生活和亲情
除了进行饮食保健和运动治疗以外，应对更年期症状还应掌握多方面的健康策略，例如心理疏导和定期体检。更年期的女性容易将自己处于悲观、消极的情绪中，此时，家人的关怀是一剂良药，多释放心情感受家人的关心呵护，感受生活的美好，有利于心情愉悦，身心健康。
定期体检，防危杜渐
除了进行饮食保健和运动治疗以外，应对更年期症状还应掌握多方面的健康策略，例如心理疏导和定期体检。
更年期的女性容易将自己处于悲观、消极的情绪中，此时，家人的关怀是一剂良药，多释放心情感受家人的关心呵护，感受生活的美好，有利于心情愉悦，身心健康。
中药调理
中医药对更年期综合征进行个体化辩证论治有悠久的历史，很多临床研究报道中医药疗效显著，其改善更年期症状的疗效与小剂量雌激素相当，相对更安全，不良反应及潜在的危险性少。中医认为，更年期综合征是由于女性肾气渐衰，冲任亏虚所引起的，与体内阴阳失衡、脏腑气血失调有关。肾阴虚型更年期综合征其症候在妇科特点上可见月经过多、崩漏或经血不来，本症治疗原则为滋阴补肾、安神除烦，可用和颜坤泰胶囊等治疗。
温馨提示
更年期变化是一个生理过程，只要定期进行妇科体检，正确认识更年期疾病，积极防治，更年期女性就不会成为家人眼中的"洪水猛兽"。
健康乐清预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇转载请注明：http://www.dwwaa.com/zysx/11787.html
