在门诊中,经常会遇到因子宫内膜薄而影响怀孕的女性。子宫内膜是胚胎着床土壤,没有健康肥沃子宫内膜,胚胎就没法安稳地留下来。
孕育所需子宫内膜厚度
子宫内膜由基底层和功能层组成,一定厚度子宫内膜是胚胎种植的必备条件,比较适合胚胎种植的子宫内膜厚度为8-14mm。
正常月经周期中,子宫内膜受卵巢性激素影响,功能层发生周期变化而脱落;基底层由许多螺旋动脉构成,不受激素影响。
薄型子宫内膜中,胚胎着床接近基底层的螺旋动脉,此处血流量大,氧气张力大,会产生活性氧,而活性氧会阻挠胚胎着床和发育。
因此,对于子宫内膜薄的患者,意味着胚胎种植“土壤”贫瘠,胚胎着床困难,女性妊娠率将大大降低。
子宫内膜变薄元凶
元凶一:年龄有研究表明,子宫内膜厚度与年龄因素呈负相关,内膜雌激素受体随着年龄增加而减少,同时子宫内膜基质血管硬化程度加重,内膜腺体凋亡增加,导致内膜血供减少。元凶二:反复人流反复刮宫、吸宫会损伤子宫内膜,严重者致内膜修复障碍常导致子宫内膜菲薄或宫腔粘连。中重度宫腔粘连患者子宫内膜基底层破坏较严重,内膜间质内微血管闭锁。元凶三:子宫内膜结核生殖系统结核导致损伤子宫内膜使内膜纤维瘢痕形成及修复障碍,影响妊娠也是临床常见子宫内膜薄原因。元凶四:促排药物排卵药使子宫内膜上的雌激素受体减少,从而降低子宫内膜厚度。对于子宫内膜很薄或子宫内膜反应欠佳备孕患者在再次促排卵周期中争取新鲜周期移植。元凶五:基因异常临床上相当一部分患者表现为不明原因子宫内膜反应不良,其宫腔镜检查宫腔形态正常,无瘢痕粘连及结核病变病灶,仅表现为内膜菲薄。如果发现月经期短、经量极少等子宫内膜薄症状时,医院做进一步检查和诊断,以免影响好孕气。专家简介:从事生殖健康与不孕症临床工作三十余年,积累了丰富的诊疗经验。对各种原因引起的不孕(如子宫内膜异位症及输卵管堵塞、多囊卵巢综合征等导致的不孕)、卵巢功能不良、排卵障碍子宫内膜病变、习惯性流产等以及更年期综合症。
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