更年期是妇女出现卵巢功能减退直至完全消失的一段时期,最为明显的标志是月经终止。更年期综合症是指妇女在自然绝经后,由于性激素水平的下降而引起的一组临床症候群,也可因卵巢手术摘除、放射破坏而引起。更年期出现的时期个体差异很大,平均年龄为50岁左右。
女性更年期综合症表现各异,轻重不一,主要有以下几个方面。
[表现症状]
1月经紊乱这是更年期首先出现的临床表现,其原因70%~80%与性腺功能衰退、激素分泌逐渐减少有关。其表现大致有三种情况或类型。
①月经周期不规则:最常见的形式是周期提前,月经持续时间缩短,经量逐渐减少,然后完全停止。
③长期无排卵出血:表现为停经一段时间后发生子宫出血,持续2~4周或更长。血量多少、持续时间长短与雌激素作用持续时间及撤退速度有关。
③月经突然停止:相当少见,仅占10%,因卵巢功能衰退是缓慢进行的。
2血压改变血压的波动十分明显,多数与潮红多汗同时发生。血压升高时可出现头昏、头痛、两眼发胀、胸闷、心慌等现象,与原发性高血压病不同的是这些症状呈阵发性。
3潮红出汗俗称“升火”,是由植物神经系功能紊乱造成血管舒缩功能障碍所致。这种症状80%的都会发生在绝经期后,大多在烦恼、生气、紧张、兴奋、激动时发生,发作一般比较突然,患者自觉有一股热气自胸部向颈部、脸部上冲,继之出现局部发红、出汗现象,也有少数表现为怕冷、面色苍白。每次发作一般持续几秒钟到几分钟不等,有的几天发作一次,有的一天发作几次,严重者可影响病人的工作、学习、睡眠和身心健康。
4心慌气急表现为胸前区不适,心慌气急,喉头发急,出现叹气样呼吸,有时也可出现心律不齐、心动过速或过缓,这些症状每与情绪有关,有时与潮红出汗同时发生,但与冠心病和心绞痛不同,不能用亚硝酸类药物缓解,心电图亦无心肌缺血的改变。
5神经精神症状有两种表现。一种表现为抑郁倾向:失眠多梦、情绪低落、表情淡漠、注意力不集中、常丢三落四,或无端惊恐,胆小怕事,疑神疑鬼,无病呻吟等;另一种表现为躁狂倾向:精神兴奋,情绪不稳定,易烦躁激动,敏感多疑,喜怒无常,常为一些小事而大吵大闹、争斗不休,哭笑无常,甚至神志错乱,损人毁物。
6心理改变常有孤独、空虚、寂寞感,或疑病感、濒死感;不少人出现自暴自弃、自责自罪心理;有的人疑神疑鬼,终目忐忑不安。这些心理的紊乱有时表现得相当突出,需与神经精神疾病相鉴别。
7感觉异常常见的感觉异常有走路飘浮感、醉感,登高有眩晕或恐惧感。有时皮肤出现感觉异常,如走蚁感或瘙痒感。还有不少人表现为咽喉部异物感,俗称“梅核气”。患者咽喉部似有异物堵塞。吞之不下,吐之不出,查无体症,久治无效,与精神状态有关,实质是植物神经功能紊乱所致的咽喉部肌肉收缩异常。少数人还可能有嗅觉、味觉、听觉异常。
[专业联合用药]
轻型的更年期综合症者,一般采用心理治疗,不需药物治疗;而重患症者,采用性激素疗法,即雌/孕激素替代治疗。(具体治疗方案,医院咨询)。
临床症状
对症用药
血管舒缩功能失调症状
更年安胶囊、更年女宝
骨质疏松
补钙剂
焦虑、烦躁、失眠等症状
安神补脑液、脑心舒口服液、逍遥丸
[关联销售]重症者,即需性激素治疗患者,医院诊治。
类别
对症用药
主药
调节内分泌,改善症状
如更年安胶囊、更年女宝片
辅药
对症处理
如安神补脑液、脑心舒口服液、逍遥丸、静心口服液
关联用药
营养支持
如小麦胚芽油、维生素C、液体钙、钙镁片
[注意事项]
1、加强营养、多做户外运动
更年期是身体老化的一个标志,所以必须多补充营养食品,多锻炼身体,增强体质,同时要保证睡眠,这样一些症状轻者即可获得缓解。
2、给自己营造一份快乐的心情
虽然在更年期有诸多不适,但你依然可以让自己过得快乐。参加一些集体活动,多与同龄人交流,跳跳舞,你会变得更开朗,良好的心情会让人忘记很多烦恼。
3、家人应给予更年期妇女同情、安慰和鼓励
这一时期的妇女特别需要家人的理解与关心,尤其是要给予她们足够的理解,原谅她们莫名其妙的坏脾气,并给他们以鼓励,使她们能够平安地度过更年期。
4、自己要坦然面对
更年期是一个正常生理过程,要解除思想顾虑,端正认识,而不要有任何恐惧与忧虑。这一时期的妇女要以乐观与积极的态度对待老年的来临,这有利于预防更年期综合征的发生。而且如果发生了,也可减轻症状和易于治疗。
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