病历卡
郝*
替父母咨询、54、河南省-开封市-鼓楼区、已婚、女、白带量少、乳腺正常、体态瘦、长期失眠、入睡困难、睡后易惊醒、醒后入睡难、失眠多梦、经常叹气或者心情差、面色萎黄、齿痕舌、薄白苔、头发黄、稀疏、干枯、白眼仁血丝多、白眼仁黄、黑眼圈、白天出汗多、手热脚凉、白痰、没有食欲、反酸、大便时干时稀、排大便后感觉未排净、腹泻与便秘交替、小便频繁、排尿分叉
最想解决的疾病：夏天大汗淋漓，大冬天白天稍微运动就出好多汗。精神面貌因身体弱，躯体疲乏，而低落，（但不是抑郁症那种总有负面消极思维的情况）入睡难，多梦，易惊醒，五心烦热，眼干头颈部上火，腿脚凉，越上火，越难以安睡，然后更烦躁上火。夜间腰痛加重，辗转烙饼似的。前两年眼白部时常出淤血块，视力差。人很瘦，手脚发软，皮肤干但头皮屑多，多年来以上症状越来越重，但一直没检查出什么严重的病。多年来由于种种原因心情经常处于焦虑，惊吓状态，导致本来就不很强壮的体质出现虚弱受损，胃口也不好，但饭量可以，这两年生活注重营养均衡，清淡，排便，但症状还是很重
同时所患疾病：近两年牙龈肿痛出血严重。近两年轻度腰椎滑脱，经治疗渐渐好转。
需要补充的问题：关节疼痛
腰酸
头皮痒
皮肤干燥
喉中痰鸣
胸闷
需要进一步补充的问题：睡觉时突然抽搐一下
入睡困难
胃口差
一过性黑蒙
多梦
失眠
焦虑
注意力不集中
紧张
情绪低落
烦躁不安
反应迟钝
抑郁
不明原因发热
持续低烧
医院的诊断结果和治疗用药情况：阴阳两虚，舌苔薄白，脉细，西医叫神经官能症或更年期。治疗腰椎用药桑寄生，石斛，杜仲，羌活，川牛膝，续断，当归，海桐皮，伸筋草，狗脊，甘草，炒桃仁，红花。
现在的治疗和用药情况：炒白扁豆，牡蛎，当归，黄芪。莲子，百合，墨旱莲，熟地，山药，防风，女贞子，薏苡仁，炒白术，生白芍，生地。解郁丸。
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建议：逍遥丸（药店有售），鹿胎丸
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