评估的目的：
1.是否有应用HT的适应症；
2.是否有应用HT的禁忌症；
3.是否存在慎用情况。
评估项目：
1.病史询问：应详细询问病史，包括：症状、一般病史、妇科病史、家族史（尤其是乳腺癌及子宫内膜癌等恶性肿瘤史）、性生活史及绝经相关疾病的高危因素。
2.身体检查：身高、体质量、腰围、血压、乳腺及妇科检查。根据身高、体质量计算BMI。
3.实验室检查：血常规、空腹血糖、血脂、肝功能、肾功能、宫颈细胞学检查。
4.辅助检查：盆腔B超了解子宫内膜厚度及子宫、卵巢有无病变；乳腺B超或钼靶照相，了解乳腺情况；酌情进行骨密度测定。
其中特别应注意对乳腺和子宫内膜的评估。
2权衡利弊：应用HT的必要性：
应根据：
1、年龄；
2、卵巢功能衰退情况（绝经过渡期、绝经早期或绝经晚期）；
3、HT前的评估结果进行综合评价。
从结果判断是否应用HT：
1、有适应症，无禁忌症时建议应用HT；
2、无适应症或存在禁忌症时不应用HT；
3、有适应症同时合并其他疾病时，在排除禁忌症后，可于控制其他疾病的同时，应用HT；
4、症状的发生可能与绝经有关，也可能与绝经无关，难以即刻辨明，并且无禁忌症时，可行短期试验性应用。
告知患者激素治疗的利弊，使其知情同意后做出选择。
3个体化用药方案：考虑因素：
1.是否有子宫；
2.年龄；
3.卵巢功能衰退情况（绝经过渡期、绝经早期、绝经晚期）；
4.危险因素。
根据每个妇女的不同情况，制定个体化用药方案。在序贯方案中，根据孕激素的种类，应用时间应达到10～14天。
4应用HT过程中的监测及注意事项：监测目的：
1、判断应用目的是否达到，有无不良反应；
2、个体危险/受益比是否发生改变；
3、评价是否需要继续应用HT或调整方案。
根据妇女具体情况，确定监测的指标和频度。
注意事项：
为预防血栓形成，因疾病或手术需要长期卧床者酌情停用。
内容来源：妇科内分泌
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