我国是胃癌的高发国家,全世界有一半以上的新发胃癌在中国,但我国早期胃癌患者检出率只有5%-10%左右。
胃癌可谓一个沉默潜伏的健康杀手,发病时少有症状,难以引起人们注意,一旦出现症状往往已经是中晚期。
为什么胃癌早期难发现?
认识不足
胃癌高危因素包括:
幽门螺杆菌感染:幽门螺旋杆菌感染与胃癌发生呈正相关性,感染幽门螺旋杆菌的人群发生胃癌的危险性是未感染人群的好几倍。
遗传因素:有胃癌家族史,罹患胃癌可能性比普通人高2-3倍不等,有消化道肿瘤家族史也应重视。
饮食、生活习惯:长期吸烟、高盐饮食、常常吃腌熏煎烤炸食品、剩饭剩菜霉变食物等也与胃癌发生密切相关。
男性:男性发病率是女性的两倍。
年龄:大约75%的胃癌患者年龄在50以上,建议以45岁为胃癌筛查的起始年龄,如果有上述高危因素可提前筛查。
症状隐蔽难以察觉
胃癌在发生的过程中没有什么特异的症状,所以不容易发现。可能仅仅是胃痛、食欲不振、腹部不适等症状,这些症状极易与胃炎、胃溃疡等胃病相混淆,因此难以察觉。
警惕早期症状
1.食欲减退
胃癌患者食欲减退是较常见的症状,将近50%的胃癌患者都有明显食欲减退或食欲不振的现象。部分患者是因胃蠕动变差后进食过多引起腹胀或腹痛,而自行限制进食的。
2.出血或粪便隐血试验阳性
胃癌还在早期的时候就可能有出血,但由于出血量少,患者往往难以察觉,出血量较大时可有呕血或黑便的症状。少量的上消化道出血,可以通过胃镜检查或者粪便隐血试验发现。
3.“老胃病”原有的疼痛性质和规律发生改变
长期患有胃病的人士(尤其是40–50岁左右的男性患者),如果近期内上腹部疼痛的性质和规律发生了改变,且经过2–3个月的常规治疗后仍无明显好转,医院进行相关的检查。
4.无胃病人士突然发生腹部不适
这些不适症状包括胃部闷胀、食欲不振、消化不良,伴有泛酸,且多没有诱因,口服药治疗效果不佳,或者时好时坏,症状呈进行性加重的特点。
普通胃病往往在发病前有明显诱因,比如喝酒、不易消化、刺激性食物等,如果没有明显诱因出现的胃部不适,应该设法排除是否有胃癌的可能性。
5.不明原因消瘦
胃癌与其他肿瘤一样,可能很长一段时间内只表现为不明原因的消瘦。肿瘤在成长过程中不断和人体争抢营养,患者的体重明显下降。
做到这三点,胃癌早发现
1.有病变及时治疗幽门螺杆菌感染伴有胃癌家族史或高危因素,则应该在医生的指导下治疗幽门螺杆菌感染,阻断幽门螺杆菌引起的癌变慢性之路。
2.有症状及时检查当胃癌高危人群,“老胃病”等出现的疼痛性质、规律的改变,无胃病史突然出现不能缓解的腹部不适,食欲差,消瘦等情况,常规治疗无效等情况时,应该考虑检查排除胃癌可能性。
3.没有症状定期复查建议45-50岁以上健康人群至少做一次胃镜。
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沈汉澄
主任中医师,教授,硕士生导师
国务院政府特殊津贴专家
中国中西医结合贡献奖获得者,浙江省抗癌协会特殊贡献奖获得者。从事肿瘤放疗、化疗及中医药治疗54年,积累了丰富的临床经验,能用中西两法对各种肿瘤提出精确诊断及治疗方案。特别对肠癌、乳癌、胃癌、肝癌、甲状腺癌、肺癌有独特的中药验方。
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金国梁
主任中医师、博士生导师、教授。我国当代著名中医学家、国医大师何任教授学术经验传承人,从医40余年,长期从事中医肿瘤和中医养生康复的临床研究,擅长肿瘤病的中医药治疗与康复调理,尤其对乳腺癌、肠癌、肺癌、甲状腺癌、胃癌、宫颈癌、卵巢癌、鼻咽癌、肝癌、膀胱癌、前列腺癌及乳腺增生、子宫肌瘤等的中医药治疗与手术放疗、化疗后的康复调理有特别的研究与经验,治疗效果良好。此外,其对胃炎、肠炎、气管炎、偏头痛、失眠、更年期综合症及亚健康的治疗与调理疗效显著,多次应邀到美国、新西兰、英国等国家进行学术交流会谈,也多次应邀为我省奥运冠军进行中医药调理,对中医药防治肿瘤病、亚健康调理有特别心得和经验,各大电视台及报媒等多次报导。
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张轶群
主治中医师,方回春堂上海群力联合肿瘤专科门诊特聘医师。毕业于上海中医药大学,研究生学历,“工人先锋号”先进个人,上海市中医药管理局胃癌中医优势病种项目负责人。从事中医临床工作十余年,在继承上海群力多名师承医师传统经验的基础上融汇创新。擅长治疗呼吸系统、消化系统、血液系统、内分泌系统等恶性肿瘤疾患,对内科常见病如胃炎、肺炎、糖尿病、甲状腺功能异常等也累积了丰富的临床经验。目前在上海、浙江等地均有门诊坐诊,年门诊量逾万人次。
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