作者：张旻轶
审阅：吕雯主任医师
刘玮主任中医师
编辑：毕蓓蕾
关于女孩的那些事
你有没有面对过以下的情景：随着时光流逝，小时候无忧无虑天真烂漫的女儿突然有一天走到你面前，一脸惶恐不安地说：“妈妈，我下面流血了！”这时，你会怎么说呢？记得前不久电视剧《以家人之名》中李尖尖高调宣布自己来例假时面对的却是四脸尴尬。同样的，作为同为女性的妈妈们在被问及有关月经的话题时也不见得一定能从容淡定地向女儿解释这一切。那么今天我们就来正式聊一聊面对孩子的初潮，作为家长的你应该如何正确反应吧。
NO.01
第一句话
首先要明确的一点是，无论你是妈妈还是爸爸，我们要和孩子说的第一句话应该是“这是正常的生理现象，不用惊慌更不用怕，这是每个女孩子都会经历的。”
通过这句，我们能大致打消孩子的恐惧心理，让她们不再诚惶诚恐；其次我们再来简单地和孩子解释一下女性身体的构造。在每个女孩的身体里都“沉睡”着一个叫“卵巢”的器官，小时候它不工作，你也感受不到它；但是随着时间的推移，差不多在你12-14岁的时候吧，这段时期的某一天的某一个时间点（而且这个时间真的不受你自己控制），沉睡魔咒突然被解除，身体里控制卵巢的一个开关开了，于是卵巢被唤醒，接受到指令的它乖乖地开始了一项参与分泌激素的工作；而随着激素的分泌，另一个叫“子宫”的器官也开始了运转，子宫里面的一层叫“内膜”的东东会随着激素的变化而变化，而内膜的脱落排出体外便形成了月经。
NO.02
第二句话
我们身体里所有器官都是一个工厂的“零部件”缺一不可，就像肠胃负责消化吸收食物一样，卵巢的排卵，子宫内膜周期性的脱落，它们都是自然而然的生理现象。说到底，月经正是卵巢各司其职正常工作所产生的产物，所以说，来月经是卵巢成熟的标志，这说明女儿长大成大姑娘了！因此，家长需要说的第二句话就是“来月经是你从一个女孩长大成人并成熟的标志，这代表你进入了人生新的阶段。”
初步了解了月经的形成机制，家长们就得进一步告诉孩子，“月经月经”，就是说这个玩意儿每一个月都要经历一次，比较“烦人”；而你的卵巢才刚刚开始工作，周期可能没那么准确，但以后慢慢地会形成一个规律，那就是28天来一次月经，周期会不定，提前或延后7天以内都是正常的范围，而每一次来潮的时间也基本上在3-5天，最长不会超过7天。对于时间上的概念很重要，如果周期和经期超出正常范围3个月以上都需引起重视，一医院就诊。
然而，判断月经正常与否不仅仅要注意时间上的规律，经期的有些伴随症状也是很重要的，比如胸部的胀痛，腰酸或者经期小腹的疼痛。如果这些症状只是轻微的问题不大，但一旦出现腹痛剧烈，就是俗称的“痛经”，也是需要及时就诊调理的。
针对痛经，如果你注重日常的调养和护理，其实大部分是可以防患于未然的。比如，经期要注意保暖，避免吃冷饮，忌辛辣、刺激、油腻的食物；经期避免剧烈运动及盆浴，这些都是维持健康月经的一些基本常识，如有时间家长可以细细地和孩子沟通讲解。另外，使用的卫生巾要选择正规牌子，尽量是棉柔的，这对于肌肤敏感的女孩子们尤为重要；卫生巾得勤换，哪怕后期量少时也需定时更换，以免经血滋生细菌导致白带异常、外阴瘙痒等阴道炎症状。
NO.03
第三句话
需提醒女儿的第三句话最重要，那就是“你现在长大了，要特别小心保护好自己。”
初潮来了以后，女孩的身体还有一些显著的变化，这些家长都需要及时或者提前告知。都是有着万全经验的过来人，在面对处于青春期孩子一系列的身体变化以及刨根问底的问题时，我们应该耐心解释，安抚好孩子的情绪，而不是笼统地敷衍过去。
当谈及保护自己身体不受伤害时，难免会谈及关于“性”这个敏感且致命的话题。届时在如何科学解释这方面的问题上，家长们就多动动脑筋多打比方吧，这里就不再赘述了。然而，了解了精子和卵子如何相遇的方式，我们就得特别告知女儿们避孕的重要性。医院里18岁以下来做流产的女孩们是“络绎不绝”。门诊中，看着还是一脸的稚气未脱却已经被“宣告”做妈妈的女孩们脸上不知所措的表情，心里真的很惋惜。而这种情况还屡见不鲜。所以，怎样才能杜绝这一现象，真的需要家长，尤其是妈妈们对女儿做好科学避孕的宣教。排卵期避孕不安全、体外射精更不靠谱、紧急避孕药也存在失败的可能性，最保险的一定是工具避孕！科学避孕，正确指导，各位爸爸妈妈们一定要细心再细心地教导孩子，呵护孩子的身心健康。
女孩的成长需要我们精心呵护
所以，当你遇到刨根问底的“我到底从哪里来的”的问题时，再不能随便地说“你是从垃圾堆捡来的”、“你是从石头缝里蹦出来的”之类的话了哦，这种“经典”的敷衍实在是太out啦，我们应该正式教导孩子面对“性”，而不是谈“性”色变，避之不及。只有科学的指导才能让孩子正确理解，从而真正做到保护自己。好啦，在面对“初潮”、“性教育”时，以上的三句话你都get了吗？
以上三句话，
你get了吗？
作者简介
张旻轶主治中医师
浙江省预防医学会更年期分会青年委员；擅长于月经不调，女性盆腔炎性疾病、更年期综合症等疾病。
医院妇科简介
医院妇科以中西医结合和微创技术为特色，是浙江省卫健委重点学科创新学科（宫腔疾病诊治学）、浙江省中管局“十三五”重点学科创新学科（中西医结合宫腔疾病学）、浙江省中管局“十三五”中医药重点专科（中医妇科）、浙江省重大疾病“子宫恶性肿瘤”诊治研究中心核心成员单位，全国首批直视人工流产手术培训基地，浙江省首家全国流医院，浙江省中西医结合医联体妇科联盟牵头单位，浙江省中医和西医规范化培训基地。
妇科有医护30余人，其中医生24名，博士3名，硕士18名；高级职称9名，中级职称11名；护士10余人。年门诊量十余万人次，年出院近人次。科室实行亚专科诊疗模式，分为西医妇科组、计划生育组和中医妇科组。西医妇科组开展各种开腹及腹腔镜、宫腔镜、阴式等微创III-Ⅳ类疑难手术，各种宫腔疾病成为诊疗特色，以AptimaHPV+TCT为基础的宫颈癌三阶梯检查让更多宫颈疾病在癌前病变阶段就得到有效治疗。计划生育组承担各种疑难及高危流产引产等手术，直视人流手术系统让流产手术更安全直观可视，每年一次与中华医学会计划生育学分会及中国妇女发展基金会联合举办的“手拉手”直视人流技术手术培训班广受医生好评。中医妇科组医生西医妇科功底扎实，对盆腔炎、异位妊娠保守治疗、不孕、围绝经期综合征、复发性流产、妊娠剧吐等优势病种辨证施治，擅长西医妇科围术期调理、恶性肿瘤辅助治疗，每年适时开展冬病夏治、冬病冬治及膏方治疗。
妇科已开设宫颈疾病、计划生育、更年期、不孕、月经病、盆底疾病等专科，并有宫腔疾病诊治中心和盆底疾病康复诊治中心。宫腔疾病诊治中心依托省级西医宫腔疾病诊治学重点学科和中西医结合宫腔疾病学重点学科，多种高端宫腔镜均为华东地区率先使用，各种疑难宫腔镜手术和宫腹腔镜联合子宫疤痕憩室修补术为科室特色手术，病人来自全国各地，每年的“宫腔疾病诊治进展”继教班也吸引了省内外大批同行医生，并有相关多项省厅级课题立项及国内外论文发表；盆底疾病康复诊治中心具有鲜明的中西医结合特色，设备齐全，配备进口盆底生物反馈仪、尿动力检测仪、CO2点阵式激光盆底治疗仪等，集盆底功能筛查、诊断、治疗及功能训练为一体，对张力性尿失禁、盆腔器官脱垂、性功能障碍、产后子宫复旧不全、产后腹直肌分离和阴道松弛等盆底疾病，结合中医饮片及非药物治疗，形成轻中度疾病中西医结合康复治疗、重度病人手术治疗的分层管理模式。
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