更年期综合征
更年期综合征的临床表现
1、典型症状
（1）月经紊乱
月经紊乱是绝经过渡期的常见症状，由于稀发排卵或无排卵，表现为月经周期不规则、经期持续时间长及经量增多或减少，此期症状的出现取决于卵巢功能状态的波动性变化。
（2）血管舒缩症状
主要表现为潮热，为血管舒缩功能不稳定所致，是雌激素降低的特征性症状。其特点是反复出现短暂的面部和颈部及胸部皮肤阵阵发红，伴有轰热，继之出汗，一般持续1～3分钟。症状轻者每日发作数次，严重者十余次或更多，夜间或应激状态易促发。
（3）自主神经失调症状
常出现如心悸、眩晕、头痛、失眠、耳鸣等自主神经失调症状。
（4）精神神经症状
围绝经期妇女常表现为注意力不易集中，并且情绪波动大，如激动易怒、焦虑不安或情绪低落、抑郁、不能自我控制等情绪症状，记忆力减退也较常见。
2、并发症
（1）绝经期泌尿生殖综合征
绝经后女性因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，局部抵抗力降低，致病菌易入侵泌尿系统和生殖系统，从而引起本病。患者可出现阴道干涩、性交困难、尿频、尿痛等。
（2）骨质疏松
绝经后妇女雌激素缺乏使骨质吸收增加，导致骨量快速丢失，而出现骨质疏松。50岁以上妇女半数以上会发生绝经后骨质疏松，一般发生在绝经后5～10年内，最常发生在椎体。
更年期综合征的病因
1、卵巢功能生理性减退
女性在45~55岁左右卵巢内的卵母细胞耗竭，卵巢不再排卵，功能减退。
2、非生理性原因引起的卵巢功能减退
（1）遗传因素，包括染色体和基因的缺陷。
（2）疾病因素，如自身免疫性卵巢损伤、感染等。
（3）医疗因素，包括手术、放疗及化疗。
（4）环境因素，包括吸烟、酗酒、营养及内分泌紊乱等。
3、神经递质
神经内分泌的有关研究表明：下丘脑神经递质阿片肽(EOP)肾上腺素(NE)和多巴胺(DA)等与潮热的发生有明显的相关性。
4、遗传因素
有报道11对孪生姐妹围绝经期综合征开始时间完全相同，症状和持续时间也极相近。
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