近日，上海市卫生系统青年人才奖励基金会组织近几届共10位“银蛇奖”获得者，由理事长王淑琼带队远赴内蒙古医院进行义诊。
上海市卫生系统青年人才奖励基金会近年来组织历届“银蛇奖”获得者，以回报社会为主题，到青海、西藏、云南、贵州等边远地区进行义诊服务，取得了良好的社会效应，扩大了“银蛇奖”的影响，也为获奖医学青年专家相互交流学习搭建了良好平台。作为上海卫生系统青年人才最高荣誉奖，“银蛇奖”于年由基金会设立，年起，每两年评选表彰一次，至今已完成评选表彰15届。
义诊当天八点，简短而隆重的欢医院广场举行，旗卫生局局长张国祥主持仪式，旗人民政府副旗长项淑华参加并致欢迎词，青基会理事长王淑琼答谢讲话。
随后，医院各个对应科室医生结对陪同下分别进入诊室和病房开始义诊、查房。本次义医院提出的需求进行对应安排，参加的专家有（按届排）：
1、上海中医药大学附医院针灸科主任医师、研究员马晓芃博士；
2、上海交通大学医学院附属儿童医学中心小儿心脏外科副主任医师陈会文博士；
3、上海中医院骨伤科副主任医师、科研处处长赵咏芳博士；
4、上海交通医院内分泌科副主任、主任医师陈海冰博士；
5、上海交通大医院心血管内科副主任医师姜萌博士；
6、上海第二医院脊柱三科副主任杨立利博士；
7、复医院妇科副主任医师、副研究员康玉博士；
8、复旦大医院耳鼻喉科副主任医师任冬冬博士；
9、上海第二军医医院肝外科主治医师杨田博士；
10、医院副院长、普外科副主任医师殷佩浩博士。
随行前往的还有青基会副秘书长贺勇、徐英及银蛇奖资助单位负责人峰山。
医院十分重视这次义诊活动，预先通过当地电视、广播、网站、报纸等形式对活动进行了广泛的宣传，并负责对患者根据病情进行预约筛选，以保证让尽可能多的疑难病例得到上海医学专家的义诊服务。义诊从上午9:00开始一直持续到下午17：00，共接待就诊、咨询多人次，远超预约的人次。骨科、耳鼻喉科、妇科等义诊专家还根据要求对几例疑难住院病例进行了会诊指导。专家们还利用工作间歇和午休时间与医院同行相互交流学习，并对医院的临床工作提出相应指导意见。
相关介绍医院位于内蒙古中东部、赤峰市经棚镇，始建于年，是一所集医疗、教学、科研、预防保健、急救、指导基层卫生单位为一医院，担负着全旗25万人民的医疗保健服务任务。医院建筑面积3万余平米，占地面积54亩，核定床位张，实际开放床位张。年被世界卫生组织指定为“医院”，年被指定为国际医院，年被指定为产科急诊急救中心。
义诊侧记1心血管内科姜萌博士心血管内科是医院这次点名最需要的义诊学科之一，高盐、高脂饮食使高血压、冠心病心绞痛成为当地高发病症。这天，姜萌博士忙个不停，看诊约有40多位。姜萌说，这里的患者心绞痛症状十分典型，冠脉CT上可见心脏板块及钙化比例也比上海明显多，且多为未经处理或控制不好的患者，医院缺DSA室及做介入的医生。
2内分泌代谢科陈海冰博士这天，内分泌代谢科陈海冰博士看诊约50多位，较为突出的是痛风病患者较多。内蒙古地区纬度较高，冬季气候严寒，并且当地喜食牛羊肉、大量饮酒是痛风高发的原因，而当地患者对痛风的自我保健知识相对缺乏，医务人员对痛风的规范治疗和健康宣教也还有待进一步加强，陈海冰说，生活方式的改变即低嘌呤饮食和限制酒的摄入是内蒙古地区痛风治疗的关键。此外，药物治疗医院医院是有较大区别的，需要为患者精打细算。陈海冰还把六院内分泌科主要为患者提供科普宣教的 中医骨伤科赵咏芳博士为此次义诊带去了价值近元，盒1张活血化瘀、消肿止痛、舒经活络的“复方紫荆消伤巴布膏”，该膏药主要用于气滞血瘀急慢性软组织损伤。11:00左右，膏药就已全部免费分发给前来就诊有需求的患者。这天，赵咏芳博士与骨科杨立利博士一起中西医联手，共同会诊患者65例。
4骨科脊柱杨立利博士骨科脊柱杨立利博士看诊的65例患者中有非常典型的骨结核致胸廓畸形、少见的颈椎管内布鲁什杆菌感染、类风关畸形等患者，四十余例脊柱伤病患者，除了颈椎病，腰椎病外，特殊的有脊柱严重后凸畸形，侧弯畸形。经诊断，应当手术的有15例。半数患者在听取专家明确诊断意见及手术利弊详细分析后决定手术。其中2例患者还要了杨立利的手机号，希望有机会到上海找他手术。因医院骨科手术以四肢骨折创伤为主，尚未开展脊柱伤病及关节疾病手术，杨立利建议部分患者赴赤峰或北京就近手术。医院安排，杨立利还为五位颈椎和腰椎患者病房会诊，制定手术方案、嘱非手术治疗注意事项等，并与院长兼骨科主任沟通，医院开展脊柱外科手术。
5耳鼻喉科任冬冬博士耳鼻喉科任冬冬博士这里也是人头攒动，义诊患者近40余位，病房会诊查房10位。其中多为耳鼻喉科常见病，如过敏性鼻炎、慢性咽炎、中耳炎、眩晕、耳鸣、感音神经性耳聋，过敏性鼻炎和耳聋耳鸣患者居多。任冬冬说，这里的过敏可能与环境中花粉或某些草籽有关，因为这里的空气很干净，污染很少，与我们常见的螨虫过敏不同。得知当地尚未能开展过敏原检测技术后，任冬冬建议可以开展，并可进行同一地域不同地区过敏原研究。另外，对于中年后患者耳鸣耳聋者较多情况，任冬冬认为可能与当地某些微量元素或维生素缺乏有关，建议当地人可以口服善存片补充多种维生素，改善耳鸣，预防听力进一步下降。
6普外科殷佩浩博士普外科殷佩浩博士这边的患者多为肿瘤晚期病人，约看诊15位，其中大肠癌居多。殷佩浩介绍说，肿瘤病症关键在于早发现早治疗，这与老百姓的就诊习惯和当地医疗保健服务水平有关！癌症发展到晚期，只能对症施治，没有特别积极有效的措施！义诊交谈中，殷佩浩发现，当地群众对中医药的需求较大，中医在草原地域有很大的发展空间！
7肝胆外科杨田博士肝胆外科杨田博士的20多位就诊患者中以肝炎后肝硬化患者居多，并有已发生失代偿改变的患者，如合并腹腔积液、门静脉高压、食道静脉曲张破裂出血、并发晚期肝癌等。杨田在向患者耐心解释慢性乙肝感染严重性的同时，告知患者慢性肝病易造成慢性肝损伤甚至肝硬化的可能，他还提醒患者要注意高脂高胆固醇肉类饮食，更不能大量酗酒，这会加重肝脏损害。义诊中，杨田意外地发现当地百姓十分受益于国家建立的农村合作医疗体系。一位患者由于肝硬化失代偿并发食道静脉曲张破裂，已造成过三次大出血，前后花费近30万元，患者自诉要是在几年前，他根本无力承担如此高昂的医疗费用，而现在他可以报销70%左右的治疗费用，是现在的医保制度救了他的命。
8小儿心脏外科陈会文博士小儿心脏外科陈会文博士义诊有15位患儿，其中2位先心患儿明确诊断为需要手术。陈会文建议家医院联系转到上海交通大学医学院附属儿童医学中心进行手术。儿中心设立有一个慈善基金，可为每位患儿提供约2万元的手术费用。同时，陈会文告诉医院领导，儿中心设有一个西部基金可以资助西部儿科医师免费进修学习，医院可以考虑选派青年医师参加，以提高医院对先心患儿的诊治水平。
9中医针灸科马晓芃博士中医针灸科在每次青基会组织银蛇奖获得者赴边远地区开展义诊活动中是最受欢迎的学科之一。马晓芃博士参加过云南义诊，当时整个义诊广场，一半区域坐满了接受针灸的患者。这天，马晓芃为20多位患者施行了针灸治疗。多为颈腰腿痛，还有膝骨性关节炎、下肢瘫痪、面瘫、过敏性鼻炎、结肠炎、更年期综合征等常见病。
10妇科康玉博士妇科康玉博士义诊的患者有近50位。主要病症有月经失调、反复流产、不孕、妇科炎症、子宫肌瘤等。妇科内分泌和不孕问题相对比较集中，对此，康玉一一提出检测方案，并相应调整用药。义诊中，院方请康玉为一例原门诊诊断为待手术患者进行会诊，康玉建议使用“曼月乐环”解决问题以避免手术；另有一位医院筛选的病房待手术患者，康玉会诊意见为先行病理诊断再确定手术范围。在康玉看来，医院的妇产科医生们很是不容易，知识面广，适应性强，目前1位主任带领6位医生，除了要看门诊、接生、处理难产外，还要进行一些常见的妇科手术及随时应对宫外孕等急诊。
整个义诊过程，专家们密切配合，无缝转诊。妇科康玉接诊到一例合并严重糖尿病患者转诊去了内分泌代谢科陈海冰处，另一例腹痛患者转诊去普外科殷佩浩处，以排除阑尾炎；心内科姜萌接诊到一位黄疸症状明显患者，转诊到了肝胆外科杨田处，更有一例就诊心内科的26岁患者，在姜萌查看各种检查资料后居然发现该患者睾丸内有4*2cm肿块，质不均伴疼痛、血尿，直接诊断为睾丸癌，姜萌又随即为其联系了上海交通大医院泌尿科主任，患者表示立即前往上海就诊治疗。
有惊无险记在青基会随行人员看来，整个义诊团队不仅是医院，更是一个团结互助友爱的坚实团队。经过几天的相处，草原“安达”情节在大家心中滋长发芽。
惊险一
义诊结束当晚，我们的康玉博士半夜突感上腹部剧烈疼痛，直冒冷汗，同宿舍的姜萌博士立即起床为其检查，体温正常、心跳正常、血压正常，嘱其先安心睡觉。一早，针灸科马晓芃博士得知后立刻取出随身携带的磁贴、银针，一眨眼功夫，康玉的头背、前臂内侧就被扎上了银针，耳朵上也被贴上了很多个磁贴，对着穴位按下去，马上产生强列的刺激反应。说来神奇，没过多久，康玉的上腹部疼痛逐渐好转，临近中午时分基本痊愈了。大家开玩笑说，胰腺炎，有杨田！心脑血管毛病，有姜萌！外行的随行人员问会不会是阑尾炎？那也不怕，我们有普外科殷佩浩！
惊险二
内蒙义诊活动得到了银蛇奖独家资助单位上海医药分销有限公司的大力支持，随同前往的负责人峰山不仅为义诊活动安排联系医院，现时更为义诊活动忙前忙后提供周到细致的后勤保障服务。不料，就在赤峰机场候机返沪时，大家心目中身强体健的长跑健将峰山不见了，待到大家发现开始寻找时，峰山有气无力的回来了，并“招认”刚去过机场医务室量了血压，很高！一下子，大家的神经高度紧张起来，从已经误点四个多小时并刚又网上查询到我们的航班可能被取消的疑惑气愤中转为担心焦灼起来。
姜萌立刻跑去机场医务室借来血压计，重新检查确认为/mmHg,找遍医务室药柜，无硝苯地平类短效降压药物，姜萌即刻予消心痛20mg令峰山服下。此时，针灸科马晓芃又显神威，针刺配合耳穴贴压，转眼间，峰山的头顶、项部、眉间、肘部、手背等处被扎上了银针，不多时，峰山的袜子也被脱下，马晓芃在其脚背找准穴位扎下银针施行手法强刺激。30分钟后姜萌为峰山复测血压/90，60分钟后头痛头晕症状明显缓解，血压/75，正常范围。随后大家搀扶着峰山去机场贵宾室躺下休息，并由马晓芃陪同监护。漫长的2个多小时后，峰山的血压保持正常，心率70较之平日的60略高，姜萌表示无大碍。
峰回路转返程记飞机终于于延误了6个多小时后由赤峰机场起飞，一个多小时后降落在天津机场经停待飞。不料，在候机厅等候登机时，我们被确切地通知航班取消，何时起飞最早要到下午13:30才能知道。之前手机上各个软件提醒取消航班不再是可能。此时已是凌晨近一点！
这下急坏了第二天有门诊、有手术的专家们。在与机场工作人员理论无果的情况下，王理事长、两位副秘书长简单商议后立刻决定退掉后续行程。安排大家兵分几路，提取行李、照顾病人、开具航班延误证明、订购第二天天津返沪最早航班、以及天津至北京，北京至上海的高铁票。并决定分成两批返沪，心内姜萌、针灸马晓芃及部分人员留下陪同峰山搭乘第二天的航班，有手术和门诊的专家辗转火车返回上海......
突然，峰回路转，机场工作人员前来告知尚未离开机场去临时安置宾馆休息的四十多位乘客，马上有一架上航的飞机将于凌晨1点40分左右降落天津，可能可以安排大家飞回上海。
紧张快速重新办理登机、接受安检，再次回到原来的经停登机口后不久，我们终于在凌晨两点半起航于天亮时分抵沪。
亲爱的“安达”们，再见！感谢有你们的一路支持与理解。有大家的如此齐心协力，才有活动如此顺利并“精彩”万分！明年此时，相约大别山！（撰稿徐英）
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