手术现场 供图
患者来自云南曲靖会泽农村,因“头晕伴头痛、听力进行性下降、味觉减退2年余”,于2014年5月5日到省三院神经外科就诊并收住院头颅核磁共振(mri)检查提示,左侧桥小脑角区占位,(直径6x5.5cm)挤压脑干,合并脑积水,小脑扁桃体下疝,颅内多发性缺血灶入院诊断:左侧桥小脑角区占位性质待查;脑积水;小脑扁桃体下疝;颅内多发性缺血灶;其他脏器病变待排
患者入院后,神经外科积极进行相关检查,做好术前准备,同时组织全科及全院相关科室会诊,进行了详细的术前讨论,并对术前的诊断,术中的细节,术后的治疗及护理和可能出现的并发症进行了充分的论证术前讨论结果:1.手术风险巨大;2.桥小脑天幕疝小脑角本身由于解剖部位的特殊性,周围神经血管极其丰富,临近脑干系统,手术难度极高
本报讯
目前患者神志清楚,各项生命体征平稳,无面瘫、呛咳、闭眼障碍等后遗症
据介绍,该部位的手术为神经外科四级手术中的顶尖手术,是衡量神经外科综合水平的重要标志稍有不慎就有可能给患者造成生命及生活质量无法挽回的损失而患者来自偏远山区,经济条件差,导致病情延误诊治,病程长,造成颅内占位巨大,同时对周边血管神经过分粘连,尤其对脑干系统挤压严重省三院神经外科乃至云南省就该手术开展均不广泛,且没有现成的案例可供参考
近日,省三院神经外科聘请了北京三博脑科张宏伟教授到指导手术尽管术前进行了充分准备,但术中却发现肿瘤的基底起源于横窦桥小脑角脑膜瘤和乙状窦(均为大静脉窦)的交接处,极为罕见,且部分瘤壁就是静脉窦壁,同时瘤体巨大,表面神经及血管极其丰富这无疑加大了手术的难度系数但医生们在显微镜下经过3个多小时耐心而又细致的操作,成功地为患者实施了分块全病灶切除手术
记者梁东婕 通讯员夏鸣报道 近日,云南省第三人民神经外科成功为一名50岁女性患者切除了一枚生长在桥小脑角区的罕见巨大脑膜瘤
本文来源:昆明日报
省三院介绍,该手术系神经外科的顶尖难度手术,对医务人员的技术水平,手术硬件(如专科显微镜显微器械,开颅动力系统等)有着很高及特殊的要求,在省三院神经外科乃至云南省开展均不广泛此次手术的成功,体现了医护人员的团结协作精神,通过“走出去,请进来”的方式,加强大脑镰小脑幕与发达地区及全国著名的学术交流和合作,标志着省三院神经外科的医疗技术水平又上了一个新台阶
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