更年期综合征
1.什么是更年期综合征:更年期女性因为植物神经系统功能紊乱,出现许多症状形成更年期综合征;更年期是女性一生中必经过程,大约一半以上的女性有程度不同的症状,大约10%-15%的女性需要治疗。
2.更年期有哪些症状:女性更年期发生综合征一般有三个主要症状。
第一是因为卵巢功能衰退及激素水平降低而发生的症状,如闭经、月经不规则、萎缩性阴道炎、潮热或潮红伴有出汗、血压增高等心血管症状。
第二是精神与神经症状,如易疲倦、头痛、头晕、易激动、忧虑、抑郁、失眠、思想不集中、或淡漠、紧张不安、情绪波动、呼气不畅等。这些症状与个人性格、体质及家庭、社会环境有一定关系。
第三是新陈代谢障碍,如肥胖、关节痛、骨质疏松等。
3.更年期综合征怎样防治:首先应当有足够的心理准备迎接更年期,以乐观积极的态度迎接老年期。安排好工作,生活及家庭事务,积极参加锻炼和社会活动。定期体检。
根据病情轻重可行对症治疗、激素治疗、中医治疗及精神心理治疗。对症治疗包括参加运动和服用镇静剂及适量维生素类制剂。激素治疗主要是在医师指导下进行雌激素替代疗法,或用雌激素-孕激素联合治疗法。中医认为更年期综合征属虚证,治疗原则为补益脾肾,调理冲任。常用药物需按脾肾阳虚或肝肾阴虚用药,也可对症处理及调治月经。精神心理治疗要注意陶冶性情,精神放松,坚持劳动,养成有规律的良好生活习惯。
4.用药:西药处方药:治疗原则:以雌激素替代疗法为主,适当辅以对症治疗,以缓解症状,延缓或阻抑一些脏器衰老变化。1).雌激素替代疗法的处方药物:结合雌激素片、已烯雌酚片、尼尔雌醇片、微粒雌二醇片、妇复春胶囊。2).孕激素制剂与雌激素制剂能有效地限制和避免雌激素的有害作用,所以雌激素-孕激素联合疗法已普遍用于控制防治心血管病及骨质疏松症。雌激素-孕激素联合疗法的处方药物:醋酸甲羟孕酮、妇康片、醋酸甲地孕酮(妇宁片)3).对症疗法的处方药物:镇静剂:如地西半对减轻心悸等症状有帮助;降压药:更年期高血压一般程度轻,用复降片即能控制;氯霉素鱼肝油(含苯甲酸雌二醇)涂抹阴道;抗菌药:防止尿道感染,如磺胺类、喹诺酮类等。
中成药处方药:更年灵胶囊(淫羊藿、女贞子、谷维素、维生素B1、维生素B6)、更年舒片(熟地、鹿角霜、龟甲、山药、五味子、牡丹皮等)、更年安胶囊(地黄、麦冬、茯苓、五味子等)、龙凤宝胶囊(淫羊藿、山楂、党参、白附片等)、古汉养生精(人参、枸杞子、金樱子肉、菟丝子、淫羊藿等)、嫦娥加丽丸(人参、当归、丹参、赤芍、川芎、淫羊藿等)。
5.医药小常识:激素替代疗法:围绝经期妇女卵巢分泌激素功能减少,体内缺乏雌激素,而出现妇女更年期综合征。激素替代疗法是保护更年期妇女健康的重要措施。目前采用小剂量雌激素加孕激素长期服用,由于雌激素量较小,又配有适量孕激素,避免了子宫内膜增生,子宫内膜癌和阴道出血的不良作用,是更年期综合征的一个安全疗法。
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