上次给大家介绍了柴胡加龙骨牡蛎汤治疗高血压的经验，今天，我继续向大家介绍这个方子在治疗更年期综合征方面的优势。
这是一位五十多岁的女性，自述因为更年期的问题已经困扰了她很长时间，最主要的症状就是每天不定期的发热汗出。我问她一天能有多少次，有没有规律，比如在时间上或者是否与情绪有关，她回答说，现在次数很多，不知道什么时候就会发作，似乎与情绪等等也没有什么关系。说着说着，她就拿出了手巾，要擦拭头上的汗水，因为这个症状又一次发作了。具体的表现就是先感觉全身发热，立刻从头上开始就要出汗，我看汗的性质也比较清稀。
她的这种症状可以说是更年期比较常见的症状，多年前也治疗过类似的病人，因为那时候还没有用经方治疗，所以，当初的效果不是太理想。就在这个病人之前一两个星期，治疗过一个外地的病人，取得了不错的效果，所以，对于这个病，我坚决认为用经方治疗，效果是很明显的。
当然，用经方治疗，我们还要看这个病人的体质以及其他的一些症状，综合判断该用哪张方子。这个患者呢，肤色白皙，不胖不瘦，类似于黄煌老师说的那种桂枝体质的特点，但是睡眠不好，左侧肋部有疼痛感，容易发脾气，又有柴胡体质的特点，大便虽然基本正常，也基本符合柴胡加龙骨牡蛎汤的方证了。所以，大胆用之。
第二周患者复诊，感觉精神面貌好了很多，说喝了这个药4副的时候，就明显感觉减轻了很多，我听了之后也很欣慰，十味药左右的方子效果如此明显，充分说明了方证相应，效如桴鼓。这次又给她稍微调了一下方子，继续服用。
因为患者也是外地的，后来就一直按这个方子自己抓药吃，后来得到消息，说是喝了大约50副药的时候，症状就全部消失了，并且身体的一些其他症状也好了。
我想这就是经方的魅力所在，当然也要感谢患者的坚持，经方剂量不大，也很便宜，能够为广大老百姓所接受，只要方证对应，坚持服用，一定能够取得满意的疗效。
（作者：孟小斐，方剂学硕士，中医内科学博士）
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