中医女性更年期综合症的认识

更年期是指妇女从生育期向老年期过渡的转化期,介于40~60岁之间,年龄跨度为20年,即从卵巢功能开始衰退到完全停止的阶段。女性更年期包括绝经前期,绝经期和绝经后期。

在此时期内,妇女由性成熟期逐渐进入到老年期的过渡,由于生理、心理、社会、文化及妇女的个性特征等多种因素的影响,有许多妇女会表现出各种各样的临床症状,据调查,我国60%~75%的妇女在更年期可出现症状,其中相当部分患者症状较严重,影响正常生活及工作。

中国古代医籍并无更年期或绝经期综合征之称,但此病的症状常见于年老血崩、老年经断复来、脏躁、百合病等病证中。现代中医命名为绝经前后诸证或经断前后诸证。

更年期综合征的病因病机

中医认为肾虚是引起更年期综合征的主要病机,肾主生殖,当妇女进入绝经期,肾气渐衰,天癸将竭,冲任二脉虚衰,月经减少,直至绝经,生殖能力降低,直至消失。病因见于肾阴虚,肾阳虚或肾阴阳俱虚。

妇女进入更年期,先是肾气虚衰,肾的阴阳失调,进而会影响到其它脏腑,也引起其它脏腑功能失常,因此更年期妇女除了有肾的功能失调的症状外,还有心、肝、脾等功能异常的各种症状。

更年期是人体生长衰老的自然规律,但部分妇女因体质、产育、疾病、营养、社会环境、精神因素等差异,不能适应和自我调节这一生理变,而导致更年期综合征的发生。

更年期综合征的临床表现

(1)血管舒缩失调症状

表现为潮红、潮热、出汗。潮红发作同时,有些人还伴有头晕、耳鸣、头痛、头部压痛感、心慌,血压升高特别是收缩压升高或胸部压迫感。持续时间为1~15分钟不等。

(2)精神神经症状

常见的症状有:忧虑、抑郁、疲倦、思睡、记忆力减退、易激动、情绪不稳定、神经过敏,失眠、烦躁等,如以往精神状态属不稳定型,或既往有精神病发作史者,其更年期精神方面的症状就要重些。

(3)泌尿生殖器的萎缩症状

由于雌激素缺乏可使更年期妇女泌尿生殖器发生萎缩性变化,因此有时可以发生尿频、尿急、尿痛、压力性尿失禁、排尿困难、性*交不适感和性欲下降等现象。

(4)月经紊乱

是更年期妇女最普遍、最突出的表现。在绝经过渡期会出现月经周期的不规律、周期延长或缩短、月经量增多或减少。

更年期综合征中的中医中药治疗

中医认为肾虚是引起更年期综合征的主要病机,所以治疗则以调治肾阴肾阳为大法,涉及他脏者,则兼而治之。而且治疗上应注重平调肾阴阳,清热不宜过于苦寒,祛寒不宜过于温燥,更不可妄用克伐,以防犯虚虚之戒。









































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